موثر برای
کمبود ال کارنیتین، مصرف ال-کارنیتین خوراکی یا وریدی برای درمان کمبود ال-کارنیتین ناشی از بیماری های ژنتیکی خاص یا سایر اختلالات موثر است. برای این استفاده توسط FDA تایید شده است. 
احتمالا موثر برای
درد قفسه سینه (آنژین). به نظر می رسد مصرف ال-کارنیتین خوراکی یا وریدی باعث بهبود تحمل ورزش در افراد مبتلا به درد قفسه سینه می شود. به نظر می رسد مصرف ال-کارنیتین همراه با درمان استاندارد نیز درد قفسه سینه را کاهش می دهد و توانایی ورزش را در افراد مبتلا به سندرم X قلبی بهبود می بخشد. افراد مبتلا به این بیماری درد قفسه سینه دارند اما شریان های مسدود شده ندارند.
نارسایی قلبی و تجمع مایعات در بدن (نارسایی احتقانی قلب یا CHF). به نظر می رسد مصرف ال-کارنیتین خوراکی یا وریدی باعث بهبود علائم و افزایش توانایی ورزش در افراد مبتلا به نارسایی قلبی می شود. 
سطوح بالای کلسترول یا سایر چربی ها (لیپیدها) در خون (هیپرلیپیدمی). مصرف ال-کارنیتین خوراکی یا وریدی می تواند سطح کلسترول و تری گلیسیرید را به مقدار کمی بهبود بخشد.
نارسایی کلیه. FDA تجویز L-کارنیتین به صورت وریدی، اما نه از راه خوراکی، برای نارسایی کلیه را تایید کرده است. 

ناباروری مردانه. مصرف خوراکی ال کارنیتین، به تنهایی یا همراه با استیل ال کارنیتین، باعث افزایش تعداد اسپرم و حرکت اسپرم در مردان مبتلا به مشکلات باروری می شود. برخی تحقیقات نشان می دهد که این امر شانس بارداری را افزایش می دهد.
تورم (التهاب) قلب (میوکاردیت). برخی از کودکانی که دیفتری داشته اند ممکن است به میوکاردیت مبتلا شوند. به نظر می رسد مصرف خوراکی DL-carnitine خطر ابتلا به میوکاردیت و مرگ را در این کودکان کاهش می دهد.
یک اختلال هورمونی که باعث بزرگ شدن تخمدان ها با کیست (سندرم تخمدان پلی کیستیک یا PCOS) می شود. مصرف خوراکی ال کارنیتین می تواند تخمک گذاری و شانس باردار شدن را در برخی از افرادی که به داروی کلومیفن پاسخ نمی دهند افزایش دهد. همچنین، مصرف ال کارنیتین ممکن است به کاهش وزن و بهبود سطح قند خون کمک کند.
عوارض جانبی سمی ناشی از داروی والپروئیک اسید. به نظر می رسد مسمومیت ناشی از والپروئیک اسید با کمبود ال-کارنیتین مرتبط باشد. مصرف ال-کارنیتین خوراکی یا وریدی می تواند از سمیت کبدی ناشی از والپروئیک اسید جلوگیری کند. 
علاقه به استفاده از ال-کارنیتین برای تعدادی از اهداف دیگر وجود دارد، اما اطلاعات قابل اعتماد کافی برای گفتن اینکه آیا ممکن است مفید باشد وجود ندارد.

در صورت مصرف خوراکی: ال کارنیتین در صورت مصرف تا 12 ماه احتمالاً بی خطر است. می تواند عوارض جانبی مانند ناراحتی معده، سوزش سر دل، اسهال و تشنج ایجاد کند. همچنین می تواند باعث شود ادرار، نفس و عرق بوی «ماهی» پیدا کند. از مصرف دی کارنیتین و دی ال کارنیتین خودداری کنید. این اشکال کارنیتین ممکن است اثرات ال کارنیتین را مسدود کرده و علائمی شبیه کمبود ال کارنیتین ایجاد کنند.

اطلاعات قابل اعتماد کافی برای دانستن اینکه آیا ال کارنیتین برای استفاده در بارداری بی خطر است یا خیر وجود ندارد. بهتر است از استفاده خودداری کنید.

تداخل متوسط
در استفاده از ال کارنیتین همراه این ترکیبات محتاط باشید

آسنوکومارول (سینتروم) 
آسنوکومارول برای کند کردن لخته شدن خون استفاده می شود. ال کارنیتین ممکن است اثرات آسنوکومارول را افزایش داده و احتمال کبودی و خونریزی را افزایش دهد. حتما به طور مرتب خون خود را چک کنید. ممکن است دوز آسنوکومارول شما نیاز به تغییر داشته باشد.

هورمون تیروئید 
به نظر می رسد ال کارنیتین میزان عملکرد هورمون تیروئید را در بدن کاهش می دهد. مصرف ال کارنیتین همراه با هورمون تیروئید ممکن است اثربخشی هورمون تیروئید را کاهش دهد.

وارفارین (کومادین) 
وارفارین برای کند کردن لخته شدن خون استفاده می شود. ال کارنیتین ممکن است اثرات وارفارین را افزایش داده و احتمال کبودی و خونریزی را افزایش دهد. حتما به طور مرتب خون خود را چک کنید. دوز وارفارین شما ممکن است نیاز به تغییر داشته باشد.

ال-کارنیتین اغلب توسط بزرگسالان در دوزهای 2 گرم خوراکی در روز استفاده می شود. در کودکان، ال کارنیتین اغلب در دوزهای 50-100 میلی گرم بر کیلوگرم از طریق خوراکی روزانه، تا یک سال استفاده می شود. در صورتی که به بیماری خاصی مبتلا هستید با متخصص تغذیه خود مشورت کنید.